重口味心理学-第30章
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在说“强迫行为”的成因之前，我想要大家明白一件事情：强迫症患者的强迫行为并不是为了满足自身的快感，而是为了减轻其情感上的痛苦。
这时我们再搬出斯金纳的操作性条件反射：
操作——强化——形成行为
即，不经意的动作——得到了加强（愉悦感、奖励等）——形成行为
很多强迫症患者在感到焦虑的时候，无意间做了某个动作，然后他们发现，做了这个动作后心里不痛苦了也不难受了，神清气爽精神百倍。那么这种动作对他们来说就算是一种解救和鼓励。当下次患者再感到焦虑的时候，他们还会重复这个动作，久而久之这种动作就得到了巩固，便形成了强迫行为！
记者：哦，请问强迫症的治疗方法是什么呢？
作者：这里我们将引出一个新的心理治疗方法——森田疗法！
佛说，一切众生皆有如来智慧德相，但以妄想执著而不能证得。世上的一切事物都是因缘和合而成，每件事从它的开始到消亡都有潜在的规律。而人生来皆有智慧德相，就是都有认清这些规律的佛性，只是因为妄想和执著才把这些智慧和福报埋没了。所以人生在世要受到生、老、病、死、爱别离、怨憎会、求不得、五蕴炽盛等各种痛苦和烦恼，究其根源就在于自己心中的“执念”！
森田疗法正是在对这一点的参透下诞生的，所以它是一种讲求顺其自然、为所当为的心理治疗方法。
何为“顺其自然”？森田君认为，要达到治疗目的，说理是徒劳的。正如从道理上认识到没有鬼，但是夜晚路过坟地时照样会感到恐惧一样，单靠理智上的理解是不行的，必须在情感上有所改变才可以。而人的情感变化有它的规律，注意力越集中，情感越加强；听其自然，不予理睬，反而逐渐消退；在同一感觉下习惯了，情感也变得迟钝麻木，因此，对患者的苦闷、烦恼情绪不加劝慰，任其发展到顶点，也就不再感到苦闷烦恼了。所以要求患者首先要承认现实，不必强求改变，要顺其自然。
有的人会认为，你要求的“顺其自然”那不就是对自己的问题不加控制，痛苦就让其痛苦下去，强迫也就一直强迫下去好了？
如果是这样的话那就不是“顺其自然”而是“任其自然”了，所以这里大家必须先搞清楚什么是所谓的“自然”。
我们都知道什么是“自然规律”。比如阴晴圆缺、日夜交替，这些都是大自然的规律，它是不为人所左右的。而我们必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若有人整天都抱怨为什么会有黑夜，或者认为天不应该下雨，那么这就违背“自然规律”，结果肯定是庸人自扰了。
同样的，我们人类本身也存在一定的自然规律，比如情绪，它就不为我们左右，它本身有自己的一套从发生到消退的程序。你接受它，遵循它，它很快就会走完自己的程序而结束，反之则不然。
举例说，你马上要参加一个重要考试，这时你感到焦虑、紧张，其实这是非常正常的心理反应，如果你不去管这些情绪，它们很快就会消失或者转化为你努力复习的动力，但是如果你认为自己不应该出现紧张或焦虑，那么你就违背情绪的“自然规律”，焦虑、紧张反而会越来越严重。再比如说一个性格内向的人，他和陌生人说话时会感到紧张和脸红。他越怕脸红就越注意自己的表情，越注意越紧张，越紧张就越脸红，以至于到现在看到熟人也开始面红耳赤了。之所以会这样，原因就是他违背自己的“自然规律”。他的性格是内向的，而内向的人的特点就是腼腆和害羞，和陌生人谈话肯定会出现紧张和脸红的反应。而他自己却不接受自己的“自然规律”，并与之对抗，结果必然会惨败。
所以森田君的“顺其自然”实际上就是让患者认识并体验到自己在自然界的位置，认识到对超越自己能力的自然现实的抵抗是无用的，这样才能具备一种与自然事物相协调的生活态度。一方面接受症状不予抵抗，一方面带着症状从事正常的工作和学习活动，不把躯体和心理症状当做自己身心内的异物，对它不加排斥和打压，有就让它去好了。于是这时再来看那个脸红的家伙，当他可以接受自己脸红的症状，带着“脸红就脸红吧，爱谁谁！”的态度与人交往，反而就不再注意这种感觉了，那么脸红的反应也慢慢消退了。
接着，在“顺其自然”的态度下我们还要“为所当为”。
我们很多人都知道性格和思想决定行为，但是却忽略了一点：我们的行动也会造就我们的性格！
强迫症患者的精神冲突往往停留在主观世界中，担心自己伤害别人，担心自己被污物弄脏……他们真是对这些不安的念头想了又想，斗了又斗。但在实际生活中，强迫症患者往往对引起自己不安的事物抱有一种逃避的态度，比如怕想到和母亲乱伦就躲着不见母亲，怕被污物弄脏就拼命清洗身体……
事实上，单凭个人主观意志的努力，是无法摆脱内心痛苦的，只有通过实际行动才能真正改变自己的想法，于是“不管怎样，先做再说吧”！也只有这样才能真正提高患者对现实生活的适应能力。就好比要学会游泳，不跳入水中是永远也学不会的。即使你不会游，但是跳入水中也是完全可以做到的，然后再在水里逐步学习游泳技术。
“为所当为”运用到强迫症的治疗当中，就是要患者把注意力放在客观的现实中，该工作就去工作，该学习就去学习，该聊天就去聊天，做自己应该去做的事情。当然，也许刚开始的时候心中的杂念仍然会让你感到痛苦，只要你要学会忍受痛苦，“痛并生活着”，努力去做好现实生活中该做的事，那些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。
记者：最后你还有什么想说的吗？
作者：我想说的就是，我们很多时候一味要求自己宽容他人，原谅他人，但又有几个人能很好地宽容自己呢？这便是一种固执，也是很多人心病的症结所在。所以有的时候我们不仅要宽以待人，还要宽以律己，放下执念，宽纳自我！
记者：鼓掌！
作者：谢谢大家，再见！
第十四篇 看不懂的身边人
看不懂的身边人——人格障碍
“自恋型人格障碍患者的特点，那就是，他们会过度地觉得自己非常重要，对自己过分关注，缺乏对他人的关注以及同情。当他们没有得到他人赞扬的时候，就会感到很不舒服。他们还对自己的重要性有着病态的执著，例如，认为饭店里最好的桌子或停车场里最好的位置都应该为他们而留。正因为他们把几乎全部的爱都投放在了自己身上，所以他们就不再有力量去关爱他人。”
有没有常听到“我被某某的人格魅力吸引住了”或者“那谁的人格太高尚了啊”之类的话？
那么究竟什么才是人格呢？
小一有点害羞，小二爱做白日梦，小三这个人多疑，小四非常善于交际，小五太多愁善感了，容易因为一点小事而难过，小六闷得像一棵植物……
这些是什么呢？这些就是一个人特有的包括行为、思维、信念和感觉方式的总和，也就是所谓的人格。但是不能说一个人偶尔表现出的某种特质就被当成是他的人格，比如见到心爱的人一些人会害羞，但是在朋友面前他们却人来疯；有的人不仅仅见到心爱的人会害羞，即使面对已经交往了一段时间的人也会羞涩，害羞已经成为他绝大多数情况下的表现，那么这时才能把它当做是他的人格。
有人曾比喻，心情不好是心理上的小感冒。照此来推断的话，人格障碍就是心理问题上的癌症！为什么这么说？从人格的定义就能看得出来，人格的根基是如此根深蒂固，不随外部世界的改变而改变。那么人格障碍也是，它的形成绝非一朝一夕，和其他心理疾病不同的是，人格障碍是从患者的儿童时期或者青春期便开始了，然后贯穿他们整个成长过程，直至成年还依然持续存在，多么死忠！所以说人格障碍本身很难被成功治愈。
说到这里也许你会问，既然这病小时候就有了，为什么当时不去治？
是这样的，首先，人格障碍患者自己本身可能不会感到任何痛苦，要说痛苦，那也是他们带给身边人的痛苦。其次，人格障碍对患者生活的影响也是缓慢和潜移默化的，可谓温水煮青蛙，不像其他心理疾病来得那么迅猛。同时这种影响也是方方面面四处开花的，比如，一个人极其多疑，那么这种个性特点会影响他做每一件事，包括工作（怀疑同事耍阴谋对付他，所以不得不频繁地更换工作）和人际关系（他无法相信任何人，所以无法保持长久的关系），甚至包括衣食住行（他总怀疑房东不停地找茬而不得不经常搬家）。
什么时候人格障碍患者才会就医呢？就是当人格障碍导致他们患上其他心理疾病的时候，比如人际关系问题让他们抑郁。
在这里我要为大家介绍5种人格障碍，在介绍它们之前我首先建议大家去做个测试——九型人格，看看自己是哪一型的。九型人格分别是：①完美主义者，②给予者，③实干者，④悲情浪漫者，⑤观察者，⑥怀疑论者，⑦享乐主义者，⑧保护者，⑨调停者。我就是其中的第⑤个——观察者。为什么要提到它呢，是因为我们这里要讲的5种人格障碍前三种分别是对应九型人格发展到病态的结果，比如保护者的极端是反社会型人格障碍。
好了，下面我们正式开始。由于前面提到了人格障碍的难治愈性，所以下面的内容不会在治疗部分做过多的介绍。
No。1 偏执型人格障碍（对应九型人格之怀疑论者）
我们从小就失去了对权威的信任。
我们记得那些掌握权力的人有多可怕。
我们记得自己如何在强权的压迫下违背了自己真实的愿望。
长大后，这些记忆依然伴随着我们，让我们对他人的动机感到怀疑。
为了消除这种不安全的感觉，我们可能会选择一个强有力的保护者，也可能站在怀疑论者的立场上，对权威提出批判。一方面，我们希望能够找到一个领导者，把自己的忠诚奉献给一个能够保护我们的组织，比如教堂、公司或者学校；另一方面，我们对权威的怀疑让我们既表现出顺从的姿态，同时又带有怀疑的眼光。
我们害怕代表自己去行动，就像在《三国杀》中不愿意充当主公一样。我们做事也总是很难善始善终，开始可能是一个很好的想法，但是在付诸行动的过程中，我们的思想就会慢慢取代行动，因为注意力从开始的好想法转移到了对这个想法的质疑上。我们会担心有些人不同意这个想法，并站在反对者的角度来提出质疑。
这种质疑会导致行动的拖延，因为我们在思想上对于自己的想法总是抱有一种“是的，但是吧……”的态度，我们迈向成功的步伐也总是断断续续的。我们往往会经历很多工作变更，在我们身后总是会留下一些没有完成的项目。我们走向光明或接近成功时，我们的心中的自我疑惑和犹豫感却也在加强。
我们的注意力就像一台红外线扫描仪，总是在环境的各个角落里搜索那些可能对
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