名医进化-第23章
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“韩医生，我们需要你来帮忙。”吕学萍走到韩杰面前，认真说道：“这位是市公安局的徐局长，那位是他的妻子谢美华。他们八岁的儿子徐波，昨天在我们院心脏科接受心脏起搏器的植入手术。今早护士长查房，发现徐波情况有变，经过我们的专家会诊，应该是心脏起搏器的质量出了出现，我们现在怀疑是电池燃料泄漏……徐波内脏受到了污染。现在我们医院其他的专家都已经束手无策，能依靠的人就剩下你了。韩医生，我希望你能帮帮忙……”
韩杰微微皱眉。这是一起典型的医疗事故。如果院方事先能够尽到自己的责任，对心脏起搏器进行全方位的检查，保证质量，也就不会出现这样的问题了。
说起来心脏起搏器的植入，根本就是个小手术。像女子医院这种三级甲等的大型医院出现这样的医疗事故，真的是不应该。
眼见韩杰没有表态，那徐泽夫妇也就着急了。
通过吕学萍的介绍，他们知道眼下只有韩杰才能救活他们的儿子。可是韩杰接诊的条件就在诊室门口写着。他们知道韩杰一定不会痛苦答应。可是为了儿子，他们也就顾不得那么多了。
徐泽说道：“韩医生，我以一个父亲的身份求求你，希望你能救救我的孩子。”
“韩医生，你说话啊——！”徐泽的妻子谢美华也急忙哀求：“韩医生，求求你，你先救救孩子。”可怜天下父母心，为了孩子，谢美华差点就给韩杰跪下。
韩杰感慨，可怜天下父母心？
“韩杰——！”于霏霏终于看不下去了，她气呼呼地走到韩杰面前，突然就勾住他的脖子，樱唇对准了他的嘴巴吻了下去，同时那丁香小舌也快速地在韩杰口中搅动了几下。
一个法式长吻就这样诞生了。
长吻后，于霏霏顾不上脸红，急忙道：“这是给你的福利，你去救救徐波。”于霏霏大胆泼辣，以此刺激韩杰。
韩杰彻底郁闷了。自己没说不去治疗啊？他们都是先入为主，根本就不给韩杰说话的机会。
于霏霏的法式长吻之后，他终于有机会说话了：“先去看看孩子的情况，我只能说我会尽力，至于是否成功，我不能保证。”
听韩杰答应了，众人都吁了一口气。
尤其是徐泽夫妇，心中轻松了不少。之前吕学萍多方保证，只要能请动韩杰，徐波绝对有救。
不过在众人心中，都觉得韩杰起初不想承担责任，回来被于霏霏刺激这才答应。
所以，徐泽对这个泼辣的下属打从心眼里感激。
徐波今年年仅十二岁，他的心率只有每分钟44次，而且这是在静息状态的情况下。如果稍微剧烈运动，心率也不会提高得很快，每分钟不会超过94次。
事前，根据女子医院心脏科主任陈吉平的检查结果现实，徐波得的是3级房室传导阻滞，可以进行心脏起搏器植入术。
心脏起搏器植入手术，一般大型医院都能做，因为这的确是个小手术。而且，心脏起搏器经过30多年的发展，从简单到复杂，从救命到生理性，已经发展得十分成熟。心中的心脏起搏器，已经可以满足人体生理需要的所有频率应答。它可以识别异常的快速心房心率，并自动改变起搏器的治疗方式。目前的起搏器甚至可以采集并存储病人的信息直至下一次拜访医生。自1960年至今，已有约200万台心脏起搏器植入病人体内，让无数患者获益。
患有先天性的房室传导阻滞，比如徐波患的这种3级房室传导阻滞，只要病人心动过缓伴有晕厥或劳动后气短的病人，心率慢就得安装起搏器。
第三集第七章阿斯综合症 【PS：新书期间，推荐票很重要，希望喜欢的朋友砸票支持。】
前面说过，心脏起搏器植入是一个小手术。患者在手术之前，会被施加一定的药物以帮助其放松或使其到陷入昏睡状态。医生还会给患者实施局部麻醉，这样患者在植入起搏器的部位就不会感觉到任何疼痛。
韩杰到场后，仔细询问了一下主刀医师陈吉平的手术过程。因为吕学萍从院方采购部了解到的情况，心脏起搏器本身绝对不会出现质量问题。所以，韩杰怀疑，应该是手术过程中出现了一些小的问题。
病患是市公安局局长的独苗，出了这样的事情，陈吉平也是忐忑不安。他急忙深呼吸，让自己的心情平静下来，讲述了自己手术的全过程。心脏起搏器体积很小，重量在20到40多克，大约像火柴盒大小，比火柴盒还要薄一点。我们是切个3至4公分的切口，然后把皮下分开，做个皮囊埋进心脏起搏器。再经过锁骨下的静脉用穿刺把导管送进心腔，导管介入到心内膜。
陈吉平最后强调：“这个手术是一个小手术，完成后也很安全。我做起搏器20多年，每次时间也就是30－40分钟，很简单很快。根据徐波的病情，我们给徐波安装的是ddd心脏起搏器。手术完成后，他就能够像正常人一样工作生活，该跑的时候心率也能够上去，该休息的时候心率就慢。因为这次的起搏器是进口产品，性能十分先进，它能跟踪生理情况，完全模仿正常人的生理情况。”
“另外我们采用美国技术，不用缝合，用透气纸袋粘合，10天以后把这个纸袋撕掉就行，这是比较好的办法。先切一刀再做皮囊，然后穿刺把导管送到心膜，最后把起搏器埋进皮囊。时间是最优化的组合，3个月后长得死死的你拉都拉不出来。”陈吉平介绍：“昨天手术完成后，徐波胸闷气短等很多心病症状已经得到缓解，谁也不曾想到，今天例行查房的时候会出现这样的问题。我们的初步估计是导管出现断裂。经过一些必要的抢救后，生命体征已经稳定，只是一直无法苏醒。极有可能成为植物人……而且，他的心跳再次变慢……现在我们不敢打开查看，担心会……”
韩杰吁了一口气，看来情况不算坏，只是导管断裂。并不是自己之前猜想的电池出现泄漏。
不过病人昏迷的原因还有待于进一步查看。
经过韩杰的诊断后，确定了之前专家组的诊断结果，的确是导线断裂。吕学萍就郁闷了，医院的心脏起搏器全是进口货，而且这导线断裂的情况也不可能在术后就发生。他们医院的这批起搏器是质量最好的。可以连续使用十年。过去也有个别导线断裂的情况，可那都是在数年之后，病人因为剧烈锻炼和受到外力撞击。或者是因为本身身体结果，比如锁骨下面狭窄而造成的。像这种，才做完手术还不到二十四小时导线就断裂的情况实属罕见。
“吕院长，病人的情况的确有些怪异——！”韩杰正色道：“病人年龄不大，虽然患有严重心病，可是就算不安装起搏器，也有数年的生命。现在只是导线断裂，按说不应该出现重度昏迷的情况，我建议，对病人进行全方面的检查。陈医生，夏丽你们跟我进去。”病人的情况不容乐观，韩杰决定进一步查看病因。
徐泽，谢美华见神医都无法确定儿子的情况，心情再次变得紧张起来。同样紧张的还是吕学萍。
这起医疗事故如果得不到妥善解决，事情传出去，对女子医院的名誉将会产生巨大的影响吗。
而且病患家属的身份，地位也在那放着，就算院方出面，也未必就能消除影响，将此事压下去。
于霏霏只知道韩杰对妇科病有一套。没想到他还真的是个全科专家，这么大一家医院，别的专家束手无策。他就敢接手。
病房内三人紧张忙碌，病房外的人也都各怀心思。
就这样，半个小时后，韩杰走出了病房对吕学萍说道：“重度昏迷的原因已经查明，因为起搏器导线突然断裂，使得他的心跳骤然减缓，从而导致了阿斯综合症。”
吕学萍稍微松了一口气，总算查明了病因。
徐泽救子心切急忙询问：“韩医生，什么是阿斯综合症。”
吕学萍解释：“阿斯综合症，就是心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。正如韩医生所说，徐波的心脏起搏器导线断裂，心跳骤然减缓，才导致了这则急病……”
“那现在该怎么办？”谢美华满怀期待地看着韩杰：“韩医生，大家都说你是神医，我知道，你一定有办法。对吗？”
“放心，这不是什么大问题——！”韩杰转头对吕学萍说道：“我建议对病人使用阿托品、异丙肾上腺素。同时，尽快更换新的起搏器导线。只要心跳恢复正常，阿斯综合症的症状便会慢慢消失……”
“嗯，我同意你的建议！”吕学萍从医数十年，自然晓得韩杰的建议是最为正确的。说起来，这事没有韩杰他们也能查出来。只是之前关心则乱，加上徐波的家庭情况，因为心中担心。这才变得手足无措。
“韩医生——！”谢美华突然冲过去，双手紧握韩杰的大手，道：“我希望徐波接下来的治疗能够有你来主持。”
“不用！”韩杰笑笑：“问题不大，我可以帮他更换新的起搏器导线，回头，还是有陈吉平医生负责治疗，他是这方面的专家。”
停了一下，韩杰转头对吕学萍说道：“吕副院长，我觉得导线断裂的原因，院方还得继续调查。作为医院，我们有责任给病人一个交代。对吗？”
“嗯，嗯！”吕学萍点头。
“需要警方介入吗？”于霏霏上前询问。
谢美华急忙说道：“不必不必了，只要我们家徐波能够平安无事，我什么责任都不想追究……”
徐泽皱皱眉头，没有说话。说真的，对于今天的事情，他真的很恼火。心脏起搏器植入不过就是个普通手术。原本他心想，到女子医院就诊，保险悉数就更大一些。谁曾想，还出了这样的低级错误。
这位韩医生，除了人品之外，其余方面还是不错。尤其是医术，当真可以用神医来形容。徐泽这时候也释然了，心想，但凡有本事的人，总是会出现这样，那样的怪癖。最重要的儿子的问题可以解决了。
接下来，韩杰和夏丽，陈吉平一起为徐波用药，并且还更换了新的起搏器导线。韩杰的判断是正确的，在起搏器恢复正常后，徐波的阿斯综合症症状也就慢慢消失了，趋于苏醒。
“吕院长，徐局长……该我做的事情我已经做了。接下来的事情我就不再负责了。对了，我已经经过了一些特殊的中医手段处理，病人的微创伤口不会再出现疼痛。这款起搏器应该可以用十年，你们只要每年定期检查就行。”韩杰笑笑：“也许将来还会有跟先进的办法彻底至于病人的病痛……”
“真的？”谢美华激动万分。再次握住了韩杰的大手：“韩医生，你不是在敷衍，安慰我们吧？”
第三集第八章婚事 韩杰笑笑：“谢大姐，你放心，我说这番话也不是无的放矢，更不是敷衍你们。现在的科技，医学这么发达。再过五年，十年，兴许就会有更加先进的药物和仪器。所以，你们对徐波的情况也不必担心。这次出院后，至少十年�
