求医不如求己-第19章
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记得吴清忠先生在他的《人体使用手册》中强调大家要多揉肝经的太冲|穴,这真是金玉良言!揉太冲|穴既可解郁散结,又能舒肝健脾,对于爱生气的人来说真是个法宝,它才是真正的“消气|穴”。我这样说有人会很困惑:你一会儿说阴包|穴能消气,一会儿又说太冲|穴能消气,到底用谁来消呀?这让我很难说清,借用刻舟求剑来略说一下:病已变矣,而|穴不变,治病若此,不易惑乎?其实,哪个|穴又不能消气呢?
求医录
清风明月问:
我向来比较怕冷,冬天容易手足冰冷,最近两年秋冬又经常口干舌燥。特别是早上起来口干的感觉特别明显。容易生气,脉缓且偏弱,睡觉有时要流口水。大便干结。这种情况下适合吃杞菊地黄丸吗?桂附地黄丸呢?该怎样调整身体呢?最近便秘更加严重了,是否应该停了杞菊地黄丸,改吃补中益气丸,请老师明示。
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中里巴人答:
杞菊地黄丸对您不太适合,先别吃了。上午可吃一袋补中益气丸,下午和晚上临睡觉的时候各吃一袋参苓白术丸,早上口渴的时候就吃桂附地黄丸,可按说明量加一倍服用。平时若爱吃大枣,可随意多吃。若还有肚胀的问题,可在肚胀时服用加味保和丸。这样我想您的便秘问题很快就会解决的。若经常爱生气,就在生气后服用逍遥丸,这样气很快就消了。但最好还是别生气,生气最易使人长斑和衰老,还是清风明月天地宽吧!
爱生气问:
我眼睛有点酸痛,我想应该是上火了。每天尝试按摩太冲|穴,时间还挺长的,但效果不太明显,先生是否有其他祛火的方法?
中里巴人答:
可以按摩颈后胆经的风池|穴、三焦经的中渚|穴、小肠经的养老|穴,效果都很好。
六味地黄丸是宋代幼科(儿科)专家钱仲阳专门为小儿先天不足准备的一剂良药,用以治疗小儿五迟之症(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)。现在大人们争先买来补肾虚,甚至有很多人竟把它当成了壮阳之品经常服用,从此,小儿们的药典中便再也找不到六味地黄丸了(哪位家长敢给孩子吃呀),六味地黄丸似乎成了补肾的通用专方。
不久前,一个朋友告诉我,她的同学因常年在医院值夜班缺乏睡眠,结果10多年不见,最近变得虚胖、脸色苍白、嘴唇无色、眼圈发黑,医院一查血色素变成了7。1克,典型的贫血。她结婚几年了,很想有个孩子,就去医院看病;那里的医生给她开了六味地黄丸,说她老怀不上可能是因为肾虚,需要补补。朋友得知后就来问我可行不可行。她这个同学虚胖、脾胃不好、贫血,应该考虑从脾胃治疗,改善睡眠,以解决贫血,此时六味地黄丸是解决不了她的问题的。借此话题,我来讲讲这几种叫人分不清的地黄丸吧!
受广告的影响,很多人都觉得自己肾虚,要补肾,人们不约而同地想到了六味地黄丸。其实六味地黄丸是宋代幼科(儿科)专家钱仲阳专门为小儿先天不足准备的一剂良药,用以治疗小儿五迟之症(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)。现在大人们争先买来补肾虚,甚至有很多人竟把它当成了壮阳之品经常服用,从此,小儿们的药典中便再也找不到六味地黄丸了(哪位家长敢给孩子吃呀)。六味地黄丸似乎成了补肾的通用专方。
其实,名声显赫的六味地黄丸并不是万灵丹,它有非常严格的适应证,只适于阴虚有热之人,所以是肾阴虚常用的一副药。你可能分不清阳虚阴虚,其实判断肾阴虚只要记住它最明显的特征:口干舌燥,总想喝水,同时还伴有头晕目眩、腰膝酸软、失眠心烦、睡觉出汗、手足心热、脑空耳鸣等症状。这么一界定,能吃此药的人就不多了。
哪些人不太适合此药呢?畏寒怕冷、不喜饮水、睡觉流涎、痰多湿重之人,尤其虚胖的人、脉缓之人(除了运动员),基本上都是湿寒体质;咳嗽痰多,痰色白而清稀,容易咯出,并伴有胸脘满闷、呼吸不畅、纳差食少、身重困倦、舌苔白腻、腹胀消化不良的人,就更不适宜了。
总之,此药无半点壮阳之力,(肾、脾)阳虚之人绝对忌用;肝火过旺之人服此药犹如火中添柴,亦不适宜。平常体质的人,不寒不热,想用此药补一补也未尝不可,那就需在空腹饥饿时或口干欲饮时再吃此药,最易吸收且有益无弊。
此药还有一些主要管肾阴亏虚的“兄弟姐妹”:
1。杞菊地黄丸、明目地黄丸
两药功效相似,后者祛肝火的功效略强。
主治肝肾阴虚所致的眼睛干涩、迎风流泪、视物不明,还有防治高血压的功效。
2。麦味地黄丸
在六味地黄丸里面加上了麦冬(润肺、滋阴、祛心火)、五味子(纳气、平喘、止咳嗽)两味药。
主治肺肾阴虚之咳喘(久咳气喘,痰少而咳或干咳无痰,伴有腰膝酸软、气短无力、动则出汗、时发低热)。还有就是,经常讲话太多、咽喉干燥、咳嗽无痰之人(慢性咽炎)也可选用。
3。知柏地黄丸
在六味地黄丸里面加上了知母、黄柏两味祛火药,以治疗肾阴虚而又火气偏盛的人。和六味地黄丸的区别是,在六味地黄丸适用的症状基础上还有头晕耳鸣、咽干腰酸、小便黄赤或浑浊、尿频数而热痛。这是知柏地黄丸的主症,特别是小便黄赤。
4。耳聋左慈丸
即六味地黄丸加上磁石、石菖蒲、五味子。
主治耳内常闻蝉鸣声(耳鸣),夜间更甚,听力渐差,伴有心烦失眠、头晕眼花、腰膝酸软、遗精盗汗等症状,适合阴虚型的神经衰弱患者。
下面再谈谈治肾阳虚的成药。
金匮肾气丸(桂附地黄丸):即六味地黄丸加上肉桂、附子两味大热强阳之药。由于加了两味补肾的热药,许多中医师便把它当成了治疗阳虚的法宝;只要患者说自己怕冷畏寒、手脚冰凉、腰膝冷痛,或阳痿早泄、倦怠乏力,那十有八九便会给你开这个药了。其实,这个药对真正阳气虚弱体质的人百无一效。
这方子的原意为“阴中求阳”,也就是说平常体质的人,由于饮食劳倦等原因造成了体内的精血(阴)一时性的缺少,而不能及时转化成阳气来温暖四肢,造成一时性的虚寒,或先天体质中阳气略显不足,稍感怕冷,但又不是阴寒无火之人,这样才适用。所以如果总是口干、喜饮热水而又畏寒怕冷的人较为对症。
求医录
ANDY问:
我冬天怕冷,夏天又不是很怕热,月经周期在26~28天。3年前生了宝宝后,同房就没有分泌物;看了西医,查了内分泌,都说是正常,现在转为看中医。上次说我肺热、气虚、湿热,因为我有点便秘,小腿的皮肤很干、掉皮,但身上又没有,口气有点重。医生给我开了六味地黄丸,我总觉得月经后腰酸背痛。请问,我应该怎么调理?
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中里巴人答:
冬天怕冷,是肌表有寒;夏天不怕热,是体内无火。若再有不爱喝水、尿少易倦,就更是脾虚湿盛的明证,不可用滋阴药六味地黄丸。可尝试用柏子养心丸、参苓白术丸。平日再吃些大枣以补气养血。没有分泌液及皮肤干燥都是气少血虚无力输布津液造成的,月经将结束时可吃八珍颗粒两袋合三七粉(同仁堂产)一瓶,可防止月经后腰背痛。
delphing问:
我29岁,女,已婚未育。我从今年初好几个月排卵期都出褐色分泌物,比如15号排卵,10号开始有褐色分泌物,到大概16号结束。月经每个月都很准时。后来,我每天按肝经、涌泉|穴、足三里和三阴交。4月份排卵期没有出血,5月份在10号那天出了一点点褐色的分泌物,之后就好了。可以说,经络按摩对我还是有用的。不过,我现在每个月10号开始还是会觉得很疲惫、很累、总想睡觉,可又睡不踏实,到15号以后这种现象会好一些。每次月经完了之后也会觉得没劲、头晕。在脖子后面和腰后面(膀胱经的位置)起皮疹。您看,我的情况能吃六味地黄丸吗?(以上月经周期均以15号为排卵日,29日为月经第一天举例)
中里巴人答:
能不能吃六味地黄丸,是很多朋友都问过我的问题。
六味地黄丸是一个治疗肾阴虚的妙方。肾阴虚的症状主要为口干渴、怕热、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红无苔、脉细而数。您的症状我觉得是脾肺气虚、心血不足。可先服柏子养心丸和参苓白术丸进行调养,平日可吃些大枣以补血安神。
天堂女问:
我今年41岁,每年体检结果是身体各零部件都很好,就是有点轻度贫血(一般血色素在9克左右)。但我自己感觉身体很糟,特别是近3年来,每年都会无缘无故病一周,症状很奇特,没有明显预兆,就有一点点感冒的样子,然后就是一点劲儿都没有,连坐在沙发上看一会儿电视都觉得累得受不了,轻飘飘得没一点重量,话也说不动,好像提前体验百岁老人的状态。去看医生,医生说不出所以然,就吊点水补充一下营养,一周后慢慢恢复。前两年这种状况都在秋天发生,但今年6月初已提前体验了。前天有位懂点修行的老师建议我服用点逍遥丸、归脾丸和补中益气丸,正要去买呢。今天看到老师的书很高兴,就先咨询一下。
中里巴人答:
补中益气丸的功效在于益气升阳、甘温除热,主治气虚发热和气虚下陷之症,只要觉得自己属于“气虚”都可参酌用之,且药力平和。归脾丸补气养血安神,属于气血双补之药,主治心悸怔忡、健忘失眠等症。但此药有些粘腻,若有大便不爽的症状就不适合,还是补中益气丸较为通利。柏子养心丸既能补气养血,还有安神通便之效,对心脏也有养护的作用;但因其中含有朱砂成分,近来对朱砂的毒副作用非议较多,所以我也不便大力提倡此药,酌情用之,中病即止。逍遥丸对肝气不舒但又不是肝火太旺的人较为适合,尤其是那些因思虑过多而影响食欲的人更为适宜。吃完多会打嗝放屁,感觉气通神清。对真正阳气虚弱的人,原来有个右归丸,还有个阳和丸,都专治肾阳虚弱,可现在药店买不到了,只有一个治脾阳虚的附子理中丸还比较好买,专治脾胃虚寒,效果很好。
怕冷问:
我今年43岁,平时比较怕冷,确切地说主要是晚上睡觉特别怕风吹;不太爱喝水,好像喝进去马上就排走了。大便尚可,略有一点干燥。小时候得过牛皮癣,后来犯过两次,目前情况尚好。我多年来牙周一直不好,尽管我一直很努力地清洁口腔(每天用牙线,并用水冲牙,定期看牙医做清洁),牙肉还是不停萎缩,有几颗牙已松动得很厉害。
几个月前,经一位中医朋友介绍开始吃六味地黄丸和知柏地黄丸,感觉有一些帮助(不知是不是心理因素)。
我是否适合吃六味地黄丸或知柏地黄丸?应该如何调整身体?
中里巴人答:
牙齿松动通常被中医认为是肾虚之症,也是六味地黄丸的治疗范围。如果您的先生一直是畏寒怕风的体质,就不适合六味地黄丸,更不适合知柏地黄丸了,可选择桂附地黄丸。但如果是过去怕热而现在怕冷怕风,不是真正的虚寒体质,又