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第2章

黄帝内经素问-第2章

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此寿命之本也。

苍天之气清净,则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之

序。故圣人抟精神,服天气,而通神明。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,

此谓自伤,气之削也。

阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因

而上,卫外者也。

因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗,烦则喘喝,静则多

言。体若燔炭,汗出而散。因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋驰长,

緛短为拘,弛长为痿。因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。

阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可

以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。

阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容,

汗出偏沮,使人偏枯。汗出见湿,乃生痤痱。高梁之变,足生大丁,受如持虚。

劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气

从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气

不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。

故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时

之序也。

故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当

泻,不亟正治,粗乃败之。故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,

日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,

形乃困薄。

岐伯曰:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流

薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人陈阴阳,筋脉和

同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。

风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。因而大饮,

则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。

凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓

圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。

因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋

为痎疟。秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥。冬伤于寒,春必温病。四时之气,更

伤五藏。

阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾

气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾

气不衡。味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是

故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长

有天命。

○金匮真言论篇第四

黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?岐伯对曰:八风发邪,以为经风,

触五藏,邪气发病。所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,

秋胜春,所谓四时之胜也。

东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生

于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,

俞在脊。故春气者病在头,夏气者病在藏,秋气者病在肩背,冬气者病在四支。

故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。

故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不

病风疟,冬不病痹厥,飧泄,而汗出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不

病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。

故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄

昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天

之阴,阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之

阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳。肝心

脾肺肾五藏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳

中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为

施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴

中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴

阳表里内外雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。

帝曰:五藏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍

于目,藏精于肝,其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,

上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。南

方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五藏,其味苦,其类火,其畜

羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其

臭焦。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其类

土,其畜牛,其谷稷。其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数

五,其臭香。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背,其味辛,

其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音

商,其数九,其臭腥。北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪,

其味咸,其类水,其畜彘。其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,

其音羽,其数六,其臭腐。故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳、表里、

雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。

卷二

○阳应象大论篇第五

黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神

明之府也,治病必求于本。

故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。

寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,

则生胀。此阴阳反作,病之逆从也。

故清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。

故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳实四支,浊阴归六

府。

水为阴,火为阳。阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。精

食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精。精化为气,气伤于味。阴味

出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味

厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,

气食少火,壮火散气,少火生气。气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。

阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒

伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,

形伤气也。

风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。天有四时五行,

以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏,化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤

气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过

度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,

夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。

帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通六合,各从其

经;气穴所发,各有处名;溪谷属骨,皆有所起;分部逆从,各有条理;四时阴

阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里,其信然乎?岐伯对曰:东方生风,风生木,

木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。

化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在

色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。

怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。

南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为

热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动

为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦

伤气,咸胜苦。

中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为

湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动

为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘

伤肉,酸胜甘。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在

天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,

在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒

胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。

北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天

为寒,在地为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变

动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;

咸伤血,甘胜咸。

故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道

路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守

也;阳在外,阴之使也。

帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:“阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不

出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗

而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。

帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则

早衰之节也。年四十,而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。

年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故曰:知之则强,

不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余

则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。是以圣人为无为之事,乐恬憺

之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。

天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南

方阳也,而人左手足不如右强也。帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精

并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也。西

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