心脑养生智慧-第12章
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吃动平衡，健康一生（7）
起立坐下动作的要点是双腿后移，躯干前倾，腰向前移，双肩与双髋分别处于水平位置，腰向前移，髋、膝伸展而站起；坐下时，躯干前倾，屈膝，双臀坐落，在这个训练过程中，我们可借助一些工具，如平衡杠、桌子、椅子等或依靠陪护员，还可以借助床头、床边练习半起立动作。
具体方法是，患者坐于床边，双足着地，两脚分开，健手握患手，躯干前屈，将重心移至健侧，在保持前倾姿势时将腰抬起，慢慢站起，再将重心逐渐向患侧移动，身体离开床边。这时最易发生的问题是，膝关节发软（前屈）或膝过伸。训练时应注意在患者健侧手边提供可供抓扶的东西，以免患者跌倒。应采用夹板法和双手被动强直法，即双手放置膝关节前后，若膝关节呈伸位，置于前、后的手用相反的力量给予扶持，以免由于膝发软后伸造成肌腱、肌肉、软组织损伤，从而影响康复进度。
◎站立平衡康复训练
患者在站立前，应首先做好充分的准备活动，如坐位交替踢腿、抬腿、蹬腿运动及床边站立，待保持站立平衡后，可进行动态站立平衡训练，具体方法是：让患者站立，身体向前、后，左、右摇晃，使身体重心向两侧髋膝部转移；然后练习跨步动作，并在两腿一前一后的情况下，摇晃身体，使患者的身体重心向前后移动，或在一定负重的情况下，抬起另一只脚，向前向后做小幅度的跨步动作，患者也可在原地做平移，两腿交替动作。
爱心提示
行走训练时应注意
家属要注意分析患者行走步态，最好请专业的康复师提出康复计划，由于偏瘫患者的下肢屈肌力量及内收力量差，极易发生足内翻而形成画圈步态，为防止患者发生此种步态，就要加强患者的屈肌及内收肌锻炼，应嘱咐患者将足内侧踏实，重心移动后再跨出另一只脚。训练时，患者应注意行走的节律性、稳定性、协调性与耐久性，以提高行走的质量。
◎如何进行上肢及手的康复训练？
上肢及手是人们日常生活活动、学习、工作、感觉和防卫等重要的器官，手可行使各种复杂精细动作。恢复上肢及手的功能对于患者生活自理、劳动能力的恢复和回归社会至关重要。一般患者的大关节动作先开始恢复，手的精细动作恢复较慢、较差，需要进行强化训练。上肢各关节活动训练，一般从近端关节到远端关节逐个训练，主要是肩、肘、腕关节的活动训练。
（1）肩关节的活动训练。患者取仰卧位，康复师一手握患者的上臂，另一手握住前臂，然后沿患者身体中线慢慢向上举，并用“胳膊用力向上抬”等语言引导，直到接近健侧为止；或者用患肢绕过头顶去摸对侧的耳朵；坐位时可一手握住患者手掌，另一只手轻抬肩骨，并不断用语言诱导，直到抬到最大限度为止。对肌力恢复比较好的要多做主动活动，即直臂前举、外展、后伸与上举动作，但不易过度疲劳。
（2）肘关节活动。大部分脑卒中患者，上肢屈肌力强、伸肌力弱，在恢复期应多做伸的活动，多练习肌力相对弱的伸肌，按摩肘关节，做前臂旋前或旋后的练习。
（3）腕关节活动。患者腕关节活动训练主要是背伸和掌屈的活动。训练时，让患者手指伸直，手背尽力向上抬。若手指不能伸直，可让患者握拳，做腕关节的背伸与掌屈，可配合做左右旋转活动，应多做背伸和左右旋转动作，有助于患者功能恢复、动作灵活。
（4）手指活动训练。包括抓物、握拳、对指、单指运动与全指运动。可借助于拍球、转球、投球、接球、移动花生米或火柴棒，用筷子或练习写字等动作完成。
①单指运动。即全指屈曲食指伸展，中指伸展，全指屈曲小指伸展，全指伸展拇指内收，全指伸展食指、中指、无名指、小指内收，反复练习。
②全指练习。全指间抓放物品训练，如抓玻璃球、蚕豆等。练习转动球，转动核桃，用筷子夹海绵、书写或使用键盘动作训练，都可训练患者精细动作的恢复。
◎怎样进行左手训练？
右侧偏瘫患者如果偏瘫肢体恢复不理想，应该学会用左手写字，电脑键盘应练习双手操作。
（1）左手写字。无论用哪个手写字，拿笔的方法是相同的，用右手持笔，笔向右倾斜15～20°，用左手则是向左侧倾斜。汉字的写法是从左到右画线，左手或右手对于写“一”的区别为，右手是拉笔，左手是推笔。
（2）键盘使用训练。键盘操作多与手指运动训练有关，键盘练习既有助于手的协调训练，又有助于动脑的训练。
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戒烟限酒，健康长久（1）
数字看吸烟危害
◎3 000亿
中国一年的烟草利税是3 000亿，但每年因为烟草造成的健康所引起的经济损失要付出3 800亿。
◎亿
卫生部发布的《2007年中国控制吸烟报告》中显示：我国有亿人深受二手烟暴露的危害。
◎亿
我国现有烟民亿人，每年死于与烟草相关疾病的人数为100万。如果目前的吸烟状况得不到有效控制，到2025年与此相关的死亡人数将增至200万。
◎4 000余种
烟草的烟雾是由4 000多种化合物组成的复杂混合物。在这些化合物中，至少有69种为已知的致癌物。
◎10万
我国每年死于被动吸烟的人数超过10万，占因吸烟引发死亡人数的10％。
◎300次
每天吸一包半香烟的人，其肺部一年所受到的放射线量，累积起来相当于接受300次胸部X线透视。
◎8年
吸烟者癌症发病比不吸烟者早8年。
◎第1位
在整个人群中，肺癌发病率和死亡率均排在癌症首位。
◎30％
丈夫吸烟，妻子患肺癌的危险性增加30％。
◎30％
吸烟与30％的癌症有关，吸烟可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升。
◎40％
吸烟的男人受阳痿困扰的概率要比不吸烟的男人高出40％。
◎50％
医学调查报告表明，吸烟女性比不吸烟者患子宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50％。
◎60％
吸烟30年以上的妇女患乳腺癌的危险增加60％。
◎80％
每日吸烟15支或更多及烟龄达10年以上者，比不吸烟的妇女患子宫颈癌的机会高80％以上。
◎87％
87％的肺癌死亡由吸烟（包括被动吸烟）引起。
◎90％
30岁以前戒烟能使肺癌的风险减少90％。
从以上一组组数字，我们得出的结论只有一个：肺癌已成为我国第一大癌患，严重危害人们健康，给个人、家庭和社会带来沉重负担，是社会各界都应高度关注的公共卫生问题。
吸烟是死亡的“加速器”
◎香烟是为男人、愚昧的人、无知的人生产的。
吸烟是20世纪人类最大的公害，它所造成的健康、生命、经济和社会的损失已是罄竹难书。据各国研究，每1元的烟税收入就有～元的相应损失，因此，如果有2 000亿元的烟税收入就意味着2 400亿元～2 800亿元的损失。单就巨额经济损失而言，尽管让人痛心，但终究是有限的。而吸烟带来的疾病、痛苦、早死、精神折磨、生离死别则不仅无法统计而且真正叫人心碎。英国著名流行病学家皮托博士指出：中国现有20岁以下人口5亿，按现在的吸烟率，将有2亿人成为烟民，其中5 000万人将提前死于吸烟导致的相关疾病，这数字接近两次世界大战死亡人数的总和。5 000万人早病早死，多么触目惊心！
一位德国科学家在抨击某西方大国向非洲、亚洲穷国出口香烟时说，这是“向穷国出口死亡，是世界级罪犯”。因该国政府在国内号召百姓为了健康不吸烟，使人群吸烟率年年下降，但却向烟草公司大量补贴，鼓励其向穷国经销香烟，使穷国更穷，穷人死得更早，富国赚回了金钱，出口了死亡。
一位跨国烟草公司总裁说得很坦率：我们生产香烟，但不吸烟，香烟是为穷人、愚昧的人、无知的人生产的。一位为烟草公司做巨型广告的酷哥牛仔51岁时死于肺癌，临死前良心发现，声泪俱下向世人痛切忏悔：我为烟草公司做了一辈子广告，我害了自己也害了大家，我后悔，我劝你们：为香烟花钱，不值得；为香烟去死，更不值得，我劝你们不要吸烟。
戒烟限酒，健康长久（2）
◎吸烟比赛的奖品是心梗
中央人民广播电台曾报道，解放军英模叶景林为创作评书《回家》，曾一天一夜在小屋里吸烟3～4盒，因肺癌48岁英年早逝。有些年轻人视生命如儿戏，甚至将抽得多作为赌博的筹码。在一个工厂里，几个年轻人打赌，看谁在一小时内烟抽得最多，还得是“大循环”，不是“小循环”。“大循环”就是烟从嘴里进、鼻孔出，“小循环”是哪进哪出。最后一个小伙子以一小时抽掉一包烟的“佳绩”勇夺桂冠，“奖品”是急性心肌梗死，终身丧失劳动能力，进医院急救才捡回一条命。
◎每天限5根，不妨试试看
戒烟分两种类型，一种是主动戒烟，病人高高兴兴、真心诚意、心甘情愿、主动戒烟；另一种是被动戒烟，戒烟以后，好的效果不明显，甚至于得癌症更多，死得更快了。为什么？是不是因为抽惯了烟，一戒掉，不习惯，就得病了呢？当然不是。主要原因在于他是被动戒烟，是被迫的、窝囊的戒烟，不是心甘情愿的，所以在情绪上、心理上都是抵触的，郁闷的，效果自然不好。
吸烟的害处已举世公认，越早戒越好。如果一时戒不掉，可以把每天的吸烟量，限制在5支以内，这样吸烟的危险度就会小一些。需要提醒的是，患心肌梗死的人吸烟量要减少，干脆不吸最好。
◎世界风行的“五日戒烟法”
在国际上风行的“五日戒烟法”，经我国引进后试用也取得了良好的效果。自1959年提出至今，各国已有2 000余万人用此法戒烟，平均戒烟达％。
“五日戒烟法”采取集体施教，每日授课1小时，座谈、知识讲座、行为矫正指导相结合，学习班结束后随访6个月评价效果。讲课中心的教师以幻灯、投影、座谈等方式帮助学员下定决心，树立恒心戒烟，示范腹式呼吸法，介绍正确的健康生活方式，发挥小组的集体力量，互相鼓励，共同度过“戒烟不知期”，走向成功。
学习过程有3个阶段：
生理准备。教授腹式呼吸，指导有氧体育运动和放松学习；回避所有能影响戒烟决心的药物与习惯；调整食物结构，增加饮水量，促进体内毒素的排出。
学习准备。思考吸烟利弊，权衡得失，掌握自我意识的控制能力，摸索一套没有香烟的健康生活模式，选择一个明确的日子突然彻底戒烟。实践证明，这对许多人来说都是一个可取的方法。要充分了解，戒烟中出现的症状是戒烟过程中不可避免的困难，是你身体建立新的平衡信号。回吸只是发展中的一个曲折，而不是最终结果；对某些回吸信号采取积极措施，就可以保持戒烟成果。
社会准备。找对策回避烟友和吸烟环境；学着抵御烟草的诱惑；与不吸烟者�
